Cauzele care pot determina gingivita sunt multiple si variate.Poate fi provocata de o igiena defectuoasa a gurii, de depozitele mari de tartru la nivelul dintilor, de carii sau resturi de radacini de coroane sau proteze defectuoase, de dinti erupti in pozitii anormale, de accidente cauzate de eruptiile dentare.
Gingivita mai poate fi generata de iritatia provocata de nicotina la fumatori,ca si de anumite stari fiziologice cum ar fi pubertatea,menstruatia,sarcina, ca si de starile alergice, de boli ale sangelui, de lipsa vitaminelor din organism, de diverse toxice industriale, de bolile copilariei, de boli renale, hepatice, digestice etc.
Dupa modul de manifestare, gingivitele imbraca forme diferite.Una dintre gingivitele cele mai des intalnite este reprezentata de gingivita catarala. Ea da mucoasei un aspect de inflamatie si o culoare rosu-aprins,perfect vizibila cand gingivita intereseaza dintii frontali.Gingia sangereaza foarte usor la atingeri,da o senzatie de arsura si de tensiune la locul inflamatiei,lucru care face ca bolnavul sa se teama de a se spala pe dinti.De un bun efect calmant si vindecator, este badijonarea gingiilor bolnave cu tinctura de cerentel care se procura de la farmacie.Se face un rulou de vata al carui varf se inmoaie in tinctura si se badijoneaza gingiile.
Gingivita hiperplazica apare la pubertate, fiind determinata atat de lipsa unor vitamine ca si de excesul unor medicamente.In inflamatia de acest fel, mucoasa gingivala are o culoare rosie-violacee, cu marginea gingiei marita de volum, puternic inflamata,luand aspectul unei mase carnoase moi ce acopera si o parte din coroana dintelui.Gingiile sangereaza abundant la cea mai mica atingere.
Gingivo-stomatita ulcero-necrotica , numita astfel pentru ca intereseaza atat mucoasa gingivala,cat si pe cea a gurii, apare la tineri, in special la barbati si este frecvent intalnita primavara si toamna.Ea poate fi cauzata atat de igiena bucala deficitara, cat si de lipsa de vitamine ( avitaminoze), de intoxicatii, stari alergice.Inflamatia porneste de la nivelul gingiei aflate intre dinti,extinzandu-se pe mucoasa obrajilor,a limbii, a faringelui si a amigdalelor.Mai poate avea ca punct de plecare capusonul de mucoasa al unui molar de minte incomplet erupt.La inceput, gingia este congestionata, umflata, rosie-violacee, pentru ca apoi, la varful papilei interdentare, sa apara o mica ulceratie, care incet-incet va distruge papila, transformand-o intr-o masa putrida, usor mirositoare.Inca de la inceputul imbolnavirii,pacientul se plange de dureri la cele mai usoare atingeri in timpul masticatiei si chiar al vorbirii, lucru care-l face sa refuze hrana.Durerea il impiedica sa inchida gura,ceea ce face ca saliva sa i se prelinga afara in mod neplacut.Chipul bolnavului are un aspect de suferinta.Temperatura se ridica la 38-39ºC. Ganglionii regiunii sunt mariti si durerosi la palpare.
Un aspect in totul deprimant pentru cel ce priveste bolnavul, dar mai cu seama pentru bolnavul insusi.
Tratamentul stomatitei ulcero-necrotice, vizeaza inainte de toate ameliorarea starii de igiena a gurii.
Se vor face spalaturi largi cu solutii antiseptice slabe,cum ar fi solutia calduta de cloramina 3 0/00 sau permanganat de potasiu solutie 1/5000 sau 1/8000. In cazul cand nu avem la indemana asemenea solutii, simplele spalaturi cu apa fiarta si apoi racita sau usor calduta, sunt suficiente.Spalaturile se vor face in prima zi din ora in ora, iar in urmatoarele zile de 4-6 ori pe zi. Depozitele de pe mucoasa gingivala vor fi sterse cu ajutorul unor tampoane de tifon inmuiate in apa oxigenata.
Pentru combaterea durerii, se vor badijona ulceratiile cu glicerina boraxata sau g;licerina cu adaus de romergan.Antibioticele vor putea fi folosite numai la recomandarea medicului.Prezentarea la medic este obligatorie, in vederea fixarii unui tratament précis si complet.
Starea generala a bolnavului se va reface printr-un regim alimentar care sa nu solicite eforturi de masticatie, bolnavul ezitand sa se hraneasca din teama de durere.Se vor prefera supele concentrate de zarzavat sau carne,piureurile de cartofi cu unt, branza de vaci, compoturile, sucurile de fructe,alimentatia trebuind sa cuprinda cu prisosinta toate principiile alimentare nutritive.Ca medicatie se pot lua vitamine, in special cele din grupa B si vitamina A .Dupa vindecare, pentru combaterea recidivei,se vor inlatura toate cauzele care pot intretine iritatii ale mucoasei gurii.
Se vor extrage resturile de radacini, se va inlatura eventualul proces infectios legat de aparitia molarilor de minte, se va renunta la purtarea lucrarilor protetice incorect efectuate, se va practica un periaj corect si sistematic al dintilor si al gingiilor.
| Comments |
|
