Dictionar Medical

  • Mărește dimensiunea fontului
  • Dimensiunea fontului normală
  • Micește dimensiunea fontului

Cancer de prostata

Email Imprimare
Cancerul de prostata este cancerul unei glande (la barbati) de marimea unei nuci care produce lichidul seminal. Cancerul de prostata este una dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la barbati. Diagnosticul de cancer de prostata poate fi infricosator, nu numai pentru ca pune in pericol viata, dar si pentru ca tratamentele provoaca reactii adverse, cum ar fi problemele de control ale vezicii urinare sau disfunctie erectila (impotenta). Dar diagnosticul si tratamentul cancerului de prostata au evoluat in ultimii ani. De obicei, cancerul de prostata creste incet si initial ramane localizat la nivelul prostatei, caz in care nu provoaca vatamari grave. In timp ce unele tipuri de cancer de prostata creste incet si necesita tratament minim, alte tipuri sunt agresive si se pot raspandi rapid. In cazul in care cancerul de prostata este detectat devreme, atunci cand el este inca limitat la prostata, exista sanse mai mari de succes al tratamentului.


SIMPTOME


De obicei, cancerul de prostata nu produce simptome observabile in stadiile incipiente. Cele mai multe cazuri sunt detectate atunci cand cancerul a depasit nivelul prostatei.
     - probleme la urinat
     - urinare cu intreruperi
     - scaderea debitului de urina
     - sange in urina
     - sange in sperma

Cancerul de prostata care s-a raspandit si la ganglionii limfatici poate provoca
     - umflarea picioarelor
     - disconfort in zona pelviana

Cancerul avansat de prostata, raspandit la oase, poate provoca
     - dureri de oase care nu dispar
     - fracturi osoase
     

CAUZE


Cancerul este un grup de celule care cresc mai repede decat celulele normale si nu mor. Celulele canceroase, au capacitatea de a invada si de a distruge tesuturile normale, fie prin cresterea direct in jurul lor fie dupa ce acestea ajung in alta parte a corpului prin sange sau limfa (metastaze).
Cauzele si de ce unele tipuri de cancer se comporta diferit nu sunt cunoscute. Cercetarile sugereaza ca o combinatie de factori precum ereditatea, etnia, hormonii, dieta si mediul pot avea un anumit rol.

Factori de risc
     Varsta. Dupa 50 de ani, creste posibilitatea de a dobandi cancer de prostata
     Rasa sau originea etnica. Din motive care nu sunt bine intelese, barbatii de culoare prezinta un risc mai mare de a avea si de a muri de cancer de prostata
     Dieta. O cantitate mare de grasimi in alimentatie si obezitatea pot creste riscul cancerului de prostata. O teorie este ca grasimile cresc productia de testosteron, care creste riscul aparitiei celulelor canceroasa
     Istoricul familiei. Daca fratele sau tatal dvs au cancer de prostata, riscul dvs este mai mare decat media
     Nivelul mare de testosteron. Deoarece testosteronul stimuleaza cresterea prostatei, barbatii care urmeaza terapii cu testosteron sunt mai expusi riscului.


DIAGNOSTIC


Prima indicatie a aparitiei cancerului de prostata poate aparea in timpul unui test screening de rutina cum ar fi:
     Examenul digital rectal. In timpul acestui test, medicul va introduce in rect un deget pentru a palpa glanda prostat care este adiacenta la rect. Daca medicul observa orice anomalie in textura, forma sau marimea glandei, ati putea avea nevoie de mai multe teste.
     Testarea anumitor antigeni specifici. O mostra de sange, se recolteaza dintr-o vena si analizata pentru a detecta anumiti antigeni produsi de prostata pentru a ajuta la lichefierea spermei. Este normala existenta unei cantitati mici in sange. In cazul in care in sange este prezenta o cantitate mai mare, ea indica o infectie de prostata, inflamatie sau cancer.
     Testarea cu ultrasunete (ecografia). Daca exista motive de ingrijorare, medicul poate folosi o sonda, de dimensiunea si forma unui trabuc, pe care o introduce in rect. Sonda foloseste ultrasunete pentru a obtine o imagine a prostatei.
     Biopsia de prostata. Daca rezultatele testelor anterioare sugereaza cancerul de prostata, medicul va preleva mostre de tesut pe care se vor face teste pentru a obtine un diagnostic corect.

Determinarea gradului de raspandire a cancerului.

O data de diagnosticul de cancer a fost pus, este necesar sa se cunoasca cat de mult s-a raspandit cancerul.
     Scanarea osoasa. Scopul este de a determina daca cancerul s-a extins la nivelul oaselor
     Tomografia computerizata. Scanarea cu aceasta metoda produce sectiuni transversale ale corpului. Tomografia computerizata poate detecta anomalii la ganglionii limfatici sau la alte organe, dar nu poate determina daca aceste anomalii sunt din cauza cancerului.
     Ecografia. Poate indica prezenta cancerului si daca sunt afectate si alte tesuturi.
     Rezonanta magnetica. Folosind magneismul si undele radio, se pot obtine imagini detaliate sle sectiunilor transversale ale corpului.
     Biopsia ganglionilor limfatici. Ganglioni limfatici din apropierea prostatei sunt extirpati si examinati la microscop pentru a determina prezenta celulelor canceroase.

In cazul in care o biopsie confirma prezenta cancerului, urmatorul pas, numit clasificare, este de a determina agresivitatea cancerului. Sunt studiate mostre de tesut si comparate celulele bolnave cu celulele sanatoase. Cel mai des utilizat pentru evaluarea cancerului de prostata este scorul Gleason. El poate varia de la 2 (cancer neagresiv) la 10 (foarte agresiv)

Stadiile cancerului
     Stadiul I. Cancerul se limiteaza la o zona microscopica, pe care medicul nu o poate detecta
     Stadiul II. Cancerul poate fi simtit, dar este limitat la glanda prostata
     Stadiul III. Cancerul se extinde dincolo de prostata, la tesuturile din apropiere
     Stadiul IV. Cancerul s-a extins la ganglionii limfatici, oase, plamani sau alte organe.


TRATAMENT


Exista mai multe moduri de a trata cancerul de prostata. Pentru unele persoane, o asociere de tratamente (interventie chirurgicala, urmata de radioterapie) functioneaza cel mai bine. Tratamentul depinde de agresivitatea cancerului si de cat este de extins. Cele mai frecvente tratamente pentru cancerul de prostata sunt:
     Radioterapia externa. Tratamentul foloseste radiatii pentru a ucide celulele canceroase. Acest tip este eficient in distrugerea celulelor canceroase dar poat ecauza cicatrice si tesutului sanatos. Primul pas in radioterapie este cartarea exacta a locului care trebuie sa primeasca doza de radiatii. Tratamentul se efectueaza 5 zile pe saptamana timp de opt saptamani. Fiecare sedinta dureaza aproximativ 10 minute. Majoritatea acestui timp este alocata pregatirilor, iradierea durand aproximativ 1 minut. Nu este necesara anestezia, pentru ca tratamentul nu este dureros. Vi se va cere ca tratamentul sa fie efectuat cu vezica urinara plina, pentru a o feri din calea radiatiilor.
     Implanturi radioactive. Metoda a castigat multa popularitate in ultima perioada. Implanturile genereaza o doza mai mare de radiatii si pe o perioada mai mare de timp decat radioterapia externa. Aceasta terapie este utilizata la persoanele care au un cancer aflat in primele faze. In timpul procedurii, intre 40 si 100 de "seminte" radioactive de marimea unui bob de orez, sunt implantate in prostata. Procedura se face sun anestezie genarala si majoritatea persoanelor pot pleca acasa in aceeasi zi. Uneori, inainte de procedura, este prescrisa o terapie hormonala care are rolul de a reduce dimensiunile prostatei. Implanturile radioactive contin izotopi radioactivi de iod si paladiu. Implanturile nu trebuiesc eliminate dupa ce nu mai emit radiatii. In general, implanturile nu emit radiatii decat la o distanta de cativa milimetri. Cu toate acestea, medicii recomanda ca cel putin in primele 6 luni de la interventie, sa se pastreze o distanta de cel putin 2 m fata de copii si de femeile gravide. Radiatiile sunt epuizate in general in termen de 1 an.
     Terapia hormonala. Are ca rol incercarea de a stopa organismul sa mai produca testosteron.
     Prostatectomia. Indepartarea chirurgicala a prostatei este folosita pentru tratarea cancerului limitat la glanda prostata. Efectele secundare ale metodei sunt problemele de control ale vezicii urinare si discunctiile erectile.
     Prostatectomia laparoscopica. Este o procedura relativ noua de extirpare a prostatei. Medicul face cinci mici incizii prin care va introduce instrumentele necesare.
     Chimioterapia. Acest tip de tratament utilizeaza substante chimice care distrug celulele cu crestere rapida. Chimioterapia poate fi eficienta in tratarea cancerului de prostata dar nu il poate vindeca. Pentru ca are mai multe efecte secundare decat terapia hormonala, metoda este rezervata pentru barbatii care au cancer rezistent la tratamentul hormonal.
     Crioterapia. Este folosita pentru distrugerea tesutului canceros prin congelare.
     Terapia genetica. In viitor terapia genetica se poate dovedi de succes in tratarea acestui tip de cancer. Tehnologiile actuale limiteaza utilizarea acestui tratament la un numar mic de centre medicale.
Comments
Comentariu nou Cautare
Scrieti comentariu
Nume:
Email:
 
Web:
Titlu:
UBB:
[b] [i] [u] [url] [quote] [code] [img] 
 
 
:angry::0:confused::cheer:B):evil::silly::dry::lol::kiss::D:pinch:
:(:shock::X:side::):P:unsure::woohoo::huh::whistle:;):s
:!::?::idea::arrow:
 

3.25 Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."